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補虛藥之補陰藥
補虛藥:凡以補虛扶弱,糾正人體氣血陰陽(yáng)的不足為主要功效,常用以治療虛證的藥物,稱(chēng)為補虛藥,也稱(chēng)補益藥或補養藥。根據補虛藥在性能、功效及主治方面的不同,一般又分為補氣藥、補陽(yáng)藥、補血藥、補陰藥四類(lèi)。
補陰藥:本類(lèi)藥物藥性大多味甘性寒涼質(zhì)潤,具有滋養陰液、生津潤燥之功,兼能清熱,主治陰虛津虧證。補陰包括補肺陰、補胃(脾)陰、補肝陰、補腎陰、補心陰等,分別主治肺陰虛、胃(脾)陰虛、肝陰虛、腎陰虛、心陰虛證。
本類(lèi)藥大多有一定滋膩性,故脾胃虛弱,痰濕內阻,腹滿(mǎn)便溏者慎用。
有那么一句古話(huà),叫做“千年王八萬(wàn)年龜”。龜自然不用說(shuō)大家也知道是什么。而王八,其實(shí)就是鱉的一個(gè)“俗稱(chēng)”了。雖然這句話(huà)的確比較“俗”,且還十分夸張,但也說(shuō)明了一個(gè)不爭的事實(shí),那就是龜和鱉這兩種動(dòng)物,都有著(zhù)極長(cháng)的壽命,所以在傳統文化中也成為了長(cháng)壽的象征。今天我們學(xué)習的就是中藥——鱉甲。
來(lái)源:鱉甲本品為鱉科動(dòng)物鱉的背甲。全年均可捕捉,以秋、冬二季為多,捕捉后殺死,置沸水中燙至背甲上的硬皮能剝落時(shí),取出,剝取背甲,除去殘肉,曬干。本品氣微腥,味淡。以塊大、完整、無(wú)殘肉者為佳。生用,或以砂燙后醋淬用,用時(shí)搗碎。
相關(guān)名字:上甲、團魚(yú)殼。
產(chǎn)地:主產(chǎn)于湖北、湖南、安徽、江蘇、浙江。
性味歸經(jīng):咸,微寒。歸肝、腎經(jīng)。
功效:滋陰潛陽(yáng),退熱除蒸,軟堅散結。
性狀鑒別:
藥材性狀:
呈橢圓形或卵圓形,背面隆起,長(cháng)10~15cm,寬9~14cm。外表面黑褐色或墨綠色,略有光澤,具細網(wǎng)狀皺紋及灰黃色或灰白色斑點(diǎn),中間有一條縱棱,兩側各有左右對稱(chēng)的橫凹紋8條,外皮脫落后,可見(jiàn)鋸齒狀嵌接縫。內表面類(lèi)白色,中部有突起的脊椎骨,頸骨向內卷曲,兩側各有肋骨8條,伸出邊緣。質(zhì)堅硬。氣微腥,味淡。
主治病證:
1.陰虛發(fā)熱、骨蒸勞熱,陰虛陽(yáng)亢、頭暈目眩,虛風(fēng)內動(dòng)、手足瘛瘋
本品咸,微寒,為血肉有情之品,入肝腎經(jīng),既善滋陰退熱除蒸,又善滋陰潛陽(yáng)息風(fēng),適用于肝腎陰虛所致陰虛內熱、陰虛風(fēng)動(dòng)、陰虛陽(yáng)亢諸證,本品為治陰虛發(fā)熱之要藥。治療溫病后期,陰液耗傷,邪伏陰分,夜熱早涼,熱退無(wú)汗者,常配伍牡丹皮、生地黃、青蒿等藥,如青蒿鱉甲湯(《溫病條辨》)。治療陰血虧虛,骨蒸勞熱者,常配伍秦艽、地骨皮等藥。治療陰虛陽(yáng)亢,頭暈目眩,常與生地黃、牡蠣、菊花等藥同用。用治陰虛風(fēng)動(dòng),手足瘛瘋者,常配伍阿膠、生地黃、麥冬等藥。
2.經(jīng)閉,瘕瘕,久瘧瘧母
本品味咸,還長(cháng)于軟堅散結,用于血滯經(jīng)閉,癮瘕積聚,久瘧瘧母,肝脾腫大,常與牡丹皮、桃仁、土鱉蟲(chóng)等藥配伍,如鱉甲煎丸(《金匱要略》)。
用法用量:煎服,9~ 24g,先煎。本品經(jīng)砂燙醋淬后,更容易煎出有效成分,并除去腥氣,便于服用。
使用注意:脾胃虛寒者忌服,孕婦慎用。
鑒別用藥:
鱉甲與龜甲均為血肉有情之品,味咸性寒,歸肝腎經(jīng)。二者既能滋補肝腎之陰而退虛熱,又可潛降肝陽(yáng)而息內風(fēng),為治陰虛發(fā)熱、陰虛陽(yáng)亢及陰虛風(fēng)動(dòng)等證之常用藥。
然龜甲滋養之功勝于鱉甲,又善于益腎健骨,常用治腎虛骨痿、小兒囟門(mén)不合等證;并能養血補心,以治心虛驚悸、失眠、健忘等證;尚可固經(jīng)止血,以治陰虛血熱、沖任不固之崩漏、月經(jīng)過(guò)多等。而鱉甲退虛熱之功優(yōu)于龜甲,為治陰虛發(fā)熱之要藥;且善于軟堅散結,常用于經(jīng)閉瘕瘕、久瘧瘧母。
現代研究:
1.化學(xué)成分:主要含角蛋白、骨膠原蛋白、維生素、氨基酸、多糖等。還含有鈣、鐵、鎘等元素。
2.藥理作用:鱉甲能增強免疫功能,增強自然殺傷細胞活性,增強巨噬細胞吞噬功能;能防止細胞突變,具有抗腫瘤作用;本品能促進(jìn)造血功能,提高血紅蛋白含量;鱉甲微粉煎液有抗CCI4致肝損傷作用,保護肝功,降低膽固醇、甘油三酯、血清透明質(zhì)酸、血清磷酸酶和丙二醛含量,升高超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過(guò)氧化物酶活性,并能抗肝纖維化。另外鱉甲還具能增加骨密度和股骨鈣含量,并有抗疲勞和補血作用。
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