身材與健康;身材與健康飲食融合的圖

老李在踏入40歲“大關(guān)”后，明顯覺(jué)得自己身材變胖了，原先的褲子總是腰圍小了。

經(jīng)常買(mǎi)褲子也總是買(mǎi)不到合適的，腰合適的褲腿卻肥了，這讓他難受不已。人到中年，怎么只胖肚子呢？

這種現象在醫學(xué)上其實(shí)被稱(chēng)之為向心性肥胖，這可不是個(gè)好現象，可能會(huì )給健康帶來(lái)較大的影響。

《中國居民營(yíng)養與慢性病狀況報告（2020）》內發(fā)表的數據顯示，我國成年人中肥胖超重的比例已經(jīng)超過(guò)了50%，6~17歲的兒童青少年比例接近20%、6歲以下兒童的比例也達到了10%，且該數值還在不斷上升中。

很多人一胖就是先胖肚子，這是為什么呢？這類(lèi)肥胖被稱(chēng)之為“蘋(píng)果型”肥胖，在男性步入中年時(shí)期時(shí)較為多見(jiàn)，與生活方式之間有直接關(guān)系。如長(cháng)期生活穩定、熱量攝入過(guò)剩、缺乏運動(dòng)等都可能會(huì )引發(fā)。

“蘋(píng)果型”肥胖的人群，往往有四肢纖細但肚子大的特點(diǎn)。肚子肥胖意味著(zhù)內臟脂肪增多，這樣一來(lái)很容易引起脂肪肝發(fā)生，沒(méi)有及時(shí)干預容易讓肝細胞功能持續下降，繼而誘發(fā)其他的肝功能損傷出現。

此外，“蘋(píng)果型”肥胖人群多還會(huì )伴有糖尿病、高血壓、高血脂，以及高尿酸血癥等代謝異常，其中還有部分人群會(huì )罹患心血管疾病。

云南省中醫醫院內分泌科住院醫師趙杰提醒，脂肪藏在內臟是個(gè)非常危險的現象。正常厚度的脂肪可幫助保護內臟，預防跌倒時(shí)出現內臟損傷，但內臟脂肪過(guò)厚容易引起心臟、肝臟、腎臟以及出現功能性異常，對健康威脅很大。

最新研究發(fā)現，腰圍越大的人罹患癡呆癥的風(fēng)險也越高。

相關(guān)研究發(fā)表在《柳葉刀區域健康——西太平洋》上，該研究對8000多名亞洲人群的數據進(jìn)行分析后發(fā)現，過(guò)度肥胖是誘發(fā)認知功能下降的關(guān)鍵代謝風(fēng)險因素。當內臟脂肪過(guò)量每增加0.27g，認知功能會(huì )提前衰老0.7歲。

內臟肥胖導致腰圍粗的危害不僅于此，當內臟脂肪過(guò)剩時(shí)會(huì )擠壓到正常組織的空間，容易引起呼吸困難、消化不良、胸悶疲倦等癥狀出現，還可能會(huì )增加腦中風(fēng)、冠心病的發(fā)生風(fēng)險。

此外，美國疾控中心的報告還指出，腹部型肥胖與胃癌、肝癌、癌、卵巢癌、結直腸癌的發(fā)生之間存在直接關(guān)系。

其實(shí)關(guān)于人體身材與壽命之間的關(guān)系早已已有蛛絲馬跡，很多學(xué)者都曾對此進(jìn)行過(guò)研究。

《國際肥胖雜志》上發(fā)表的一項研究指出，脖子粗、雙下巴說(shuō)明中心性、全身性肥胖，這類(lèi)人群罹患心臟代謝風(fēng)險以及機體炎癥的風(fēng)險較高。而啤酒肚說(shuō)明內臟脂肪過(guò)多積聚，與心臟代謝風(fēng)險、慢性炎癥之間有密切關(guān)系。

關(guān)于肚子大的危害上文已經(jīng)提到了，而脖子粗的人體內血脂異常的可能性很大，這類(lèi)人群罹患高血壓、心臟病、腦溢血的風(fēng)險更大。

那什么樣身材的人更長(cháng)壽呢？

《英國醫學(xué)雜志》上發(fā)表過(guò)72項針對250萬(wàn)人的研究，研究考察了多種脂肪儲存的測量方式，包括腰圍、臀圍、大腿圍、腰臀比以及腰高比。

通過(guò)分析發(fā)現，身體中間部分脂肪含量高與多種死亡風(fēng)險增加相關(guān)。也就是說(shuō)，大腿、臀部豐滿(mǎn)的人，過(guò)早死亡的風(fēng)險較小。

想要判斷自己的身材是否健康，可以從各個(gè)部位的指標來(lái)判斷，具體如何測量呢？

1、腰圍

男性腰圍應<90cm、女性腰圍<85cm，超過(guò)這個(gè)范疇就屬于腹部型肥胖。測量的方式是雙腿分開(kāi)25~30cm，選擇腰部最粗的部位用軟尺繞一圈測量。

2、臀圍

臀圍不僅能體現臀部脂肪情況，還能反映下肢肌肉質(zhì)量。有研究發(fā)現，腰細者的臀圍大小與死亡風(fēng)險呈負相關(guān)，即臀部越大，死亡風(fēng)險越低。將兩腿并攏站立，將卷尺繞在臀部最寬的部位進(jìn)行測量。

3、脖圍

男性頸圍應<38cm、女性<35cm，如果超過(guò)這個(gè)數值則說(shuō)明頸部皮下脂肪過(guò)多。頸圍測量時(shí)要將皮尺放在頸后的第七頸椎部位，也就是頸后最凸起的部位，沿著(zhù)上緣及喉結下方進(jìn)行測量。

4、腰臀比

腰臀比（腰圍/臀圍）能反映中心型肥胖的程度。世界衛生組織將中心型肥胖定義為，男性腰臀比超過(guò)0.9，女性超過(guò)0.85。若腰臀比大于1，則意味著(zhù)健康風(fēng)險較大。

也就是說(shuō)，“細腰肥臀”意味著(zhù)患代謝相關(guān)慢性病的風(fēng)險較低，壽命更長(cháng)。

5、BMI指數

BMI計算方式為體重（kg）/身高（m）的平方，數值≥24為超重、≥28則為肥胖。

若超重的話(huà)，要及時(shí)進(jìn)行減重，減重不外乎六個(gè)字——管住嘴、邁開(kāi)腿。日常要限制飲食中的熱量攝入，同時(shí)積極進(jìn)行運動(dòng)，必要時(shí)也可以去專(zhuān)門(mén)的門(mén)診尋求醫生的幫助進(jìn)行減重。

肥胖與多種疾病的發(fā)生之間有之間關(guān)系，尤其是腹部型肥胖的人群更加需要警惕，對此要引起足夠的重視，積極減重。

參考資料：

[1]《為啥總是男人胖肚，女人胖腿？肥胖真的會(huì )讓人壽命變短？今天全部說(shuō)清楚…》.科普中國.2020-09-13

[2]《腰圍越大癡呆越早？《柳葉刀》子刊：內臟過(guò)量脂肪每增加0.27 kg，認知功能下降程度相當于“衰老”了0.7歲！》.生物谷.2023-05-31

[3]《胖也要“胖”對地方！新研究：腿粗屁股大的人更長(cháng)壽》.生命時(shí)報.2023-04-04

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