高血壓病健康管理,高血壓病健康管理宣教演講

你知道如何管理血壓?jiǎn)幔?/p>

怎么正確量血壓你知道不？

高血壓如何早發(fā)現，早治療？

你對高血壓有正確的認識嗎？

我們請到各大醫院的專(zhuān)家給你來(lái)支招。

血壓管理

一天之計在于晨

北京大學(xué)人民醫院孫寧玲教授：

正所謂“早起的鳥(niǎo)有蟲(chóng)吃”，重視清晨血壓測量對控制全天血壓至關(guān)重要。清晨時(shí)段的血壓異常升高與心腦血管事件密切相關(guān)。高血壓疾病的一個(gè)特點(diǎn)是患者的24小時(shí)血壓是不斷變化的。一般早上6時(shí)~10時(shí)，血壓從相對較低的水平在短時(shí)間內迅速上升到較高水平，絕大多數人會(huì )達到一天內的最高水平。因患者就診時(shí)間往往不在清晨，導致清晨血壓容易被忽視，所以有效控制清晨血壓（指清晨醒后一小時(shí)內、服藥前、早餐前的家庭血壓測量結果，或動(dòng)態(tài)血壓記錄的起床后兩小時(shí)或早晨6時(shí)~10時(shí)的血壓）對于全天24小時(shí)血壓的控制，提高血壓整體管理水平十分重要。

清晨血壓升高

是誰(shuí)在“作怪”

北京友誼醫院南方教授：

造成清晨血壓升高的原因有很多：第一，神經(jīng)因素。晚上睡覺(jué)時(shí)，人處于安靜的狀態(tài)，此時(shí)人體主要受迷走神經(jīng)調控，此時(shí)心率慢、血壓低。睡醒后，交感神經(jīng)調節就開(kāi)始起作用，會(huì )引起血壓上升、心率加快等現象。第二，與動(dòng)脈彈性有關(guān)。有些患者動(dòng)脈彈性很差（例如動(dòng)脈粥樣硬化患者）；有些患者的血管不能根據身體的變化進(jìn)行適應性的調節，比如心率加快血壓升高時(shí)，血管不能有效擴張，會(huì )進(jìn)一步加劇血壓升高。

測血壓

最好在晨起服藥前

北京大學(xué)人民醫院孫寧玲教授：

很多高血壓患者會(huì )在晨起服藥后再測量血壓，這種做法是錯誤的。因服用的降壓藥物已經(jīng)開(kāi)始起效，所以測出的血壓值并不能有效說(shuō)明血壓的控制情況。如果患者服用的是短效降壓藥，藥效并不能持續24個(gè)小時(shí)，在第二天清晨服藥前藥物濃度已經(jīng)很低，藥效很弱，常不能很好地控制血壓。因此，清晨服藥之前測得的血壓值才是最準確的，能真實(shí)反映當前的降壓方案是否能控制好全天的血壓，是有效進(jìn)行血壓管理，進(jìn)而降低心腦血管疾病的“杠桿點(diǎn)”。

北京友誼醫院南方教授：

從治療角度來(lái)說(shuō)，選擇長(cháng)效降壓藥物是控制24小時(shí)血壓，尤其是控制清晨血壓的關(guān)鍵。使用半衰期24小時(shí)以及以上，每日服藥1次能夠控制24小時(shí)的血壓藥物，可有效避免因治療方案選擇不當導致的清晨血壓控制不佳情況的發(fā)生，降低心血管事件的發(fā)生。

測量清晨血壓要注意以下幾點(diǎn)：

• 第一，在起床清醒后半小時(shí)到一小時(shí)內，采用坐位進(jìn)行測量。

• 第二，在排空大小便的穩定狀態(tài)下測量。

• 第三，飯前測量。

• 第四，服藥前測量。不能僅僅測量1次，最好測2次～3次。有時(shí)候，第一次的血壓值會(huì )比較高（特別是家庭血壓測量），實(shí)際記錄時(shí)可以把偏高那次去掉，把數值相近的兩次取平均值記錄。

文： 健康報記者 劉洋

編輯：管仲瑤

審核：曹政

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