健康證甲亢-甲亢一旦得上會(huì )終身嗎

近年來(lái)，隨著(zhù)經(jīng)濟的高速發(fā)展和生活節奏的加快，人們精神壓力越來(lái)越大，再加上環(huán)境輻射增多以及碘攝入不合理等因素，使得甲亢的發(fā)病率明顯增加。

01

甲亢有哪些臨床癥狀及危害？

甲狀腺功能亢進(jìn)主要是甲狀腺激素分泌過(guò)多導致的一系列癥狀，主要有以下表現：

神經(jīng)系統癥狀

甲亢患者比較容易激動(dòng)、精神過(guò)敏、性情急躁、失眠多夢(mèng)、思想不集中、多猜疑等，雙手平伸時(shí)有細微震顫，伸舌可見(jiàn)舌細微震顫。

高代謝綜合征

甲亢患者容易怕熱、多汗，常有低熱、消瘦、肌肉無(wú)力、容易疲乏等。

眼部表現

主要分為浸潤性突眼和非浸潤性突眼。

后者又稱(chēng)良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝視或呈現驚恐眼神；前者稱(chēng)惡性突眼，可以由良性突眼轉變而成。

患者常有怕光、流淚、視力減退、眼部刺痛、有異物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能閉合，結膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等，甚至失明。

也有的甲亢患者沒(méi)有眼部癥狀或癥狀不明顯。

運動(dòng)系統癥狀

不同程度的肌無(wú)力、肌肉消瘦、肌萎縮，還可伴發(fā)周期性癱瘓和重癥肌無(wú)力。

運心血管系統癥狀

絕大多數患者有心悸、氣促表現，稍活動(dòng)明顯加劇。部分患者伴有胸悶、氣短、收縮壓升高、舒張壓正?；蚪档?、脈壓增大?？梢灾斡?、停藥的。

甲狀腺腫大癥狀

多數表現為彌漫性對稱(chēng)性腫大，其腫大的程度與甲亢的輕重沒(méi)有明顯的關(guān)系，腫大的甲狀腺可隨吞咽動(dòng)作進(jìn)行上下移動(dòng)。捫有震顫，聽(tīng)則有血管雜音。

生殖系統癥狀

甲亢患者生殖系統方面的癥狀男女各有不同.

如果是女性甲亢患者的話(huà)，會(huì )有經(jīng)量少或是閉經(jīng)現象，男性則有可能會(huì )出現的癥狀，另外也有少數男性會(huì )出現發(fā)育等甲亢病癥狀。

消化系統癥狀

甲亢的發(fā)生會(huì )導致患者食欲出現很大的變化，如可表現為食欲亢進(jìn)以及多食消瘦的現象。如果是老年甲亢患者的話(huà)，則可出現食欲減退，厭食現象，另外還經(jīng)?？砂橛懈篂a癥狀。

02

確診甲亢需要做哪些檢查？

?有以上癥狀者建議做以下兩項檢查明確甲狀腺健康情況：

臨床上可采取兩項最基本的檢查，就能知道自己的甲狀腺是否健康。

●血檢（甲功七項檢查）

明確是否有甲亢、甲減、甲狀腺炎等甲狀腺功能異?，F象。

●超聲檢查（甲狀腺彩超檢查）

①明確甲狀腺的形態(tài)大小、是否長(cháng)有腫塊、結節等；

②如有甲狀腺結節還可以觀(guān)察其邊界是否清楚，是否有鈣化，縱橫比值等惡化指征。

昆明中研甲狀腺醫院延伸閱讀

最新甲亢治療指南！《原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥熱消融治療專(zhuān)家共識及操作規范（2022年版）》發(fā)布

近幾年來(lái)，國內外原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）的治療方法沒(méi)有大的變動(dòng)，仍以藥物、放射性碘和甲狀腺全切或近全切除手術(shù)三大治療手段為主，三種方法各有利弊，單一治療手段有時(shí)仍不能滿(mǎn)足部分患者的個(gè)體化需求。

雖然傳統手術(shù)是原發(fā)性甲亢的有效治療手段之一，但由于創(chuàng )傷大、潛在并發(fā)癥多、頸部疤痕等原因使部分患者難以接受。近年來(lái)隨著(zhù)熱消融技術(shù)在臨床上的廣泛應用，有關(guān)甲亢熱消融治療方面的研究取得了較大進(jìn)展。

由于國內許多醫院的不同科室都在開(kāi)展或擬開(kāi)展甲亢熱消融治療，為提高甲亢熱消融治療的臨床治愈率及手術(shù)安全性。需要對甲亢熱消融治療的手術(shù)適應證、禁忌證、圍手術(shù)期處理、手術(shù)及方式等常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行規范。

甲亢微創(chuàng )消融治療安全有效

Graves病熱消融手術(shù)適應癥

（1）經(jīng)內科規范治療效果不佳及復發(fā)者；（2）對 ATD 產(chǎn)生嚴重不良反應者或過(guò)敏者；（3）不宜行碘131治療或 碘131治療效果不佳及復發(fā)者；（4）患者不接受傳統外科手術(shù)切除甲狀腺腺體；（5）患者希望行消融手術(shù)治療縮短療程，迅速改善甲亢癥狀，包括輕、中、重度的患者；（6）中到重度活動(dòng)性 Graves 眼?。℅O）；（7）妊娠中期。

甲亢微創(chuàng )消融治療進(jìn)行中

Graves病熱消融手術(shù)禁忌癥

（1）全身情況差，如伴有嚴重心、肝、腎等器質(zhì)性病變，或合并有惡性疾病終末期等消耗性疾??；（2）妊娠早、晚期；（3）胸骨后甲狀腺或甲狀腺腺體大部分在胸骨后方（相對禁忌，分次治療可考慮）；（4）喉鏡檢查有一側聲帶功能不全；（5）嚴重凝血功能障礙；（6）合并惡性突眼，術(shù)后有可能加重的患者；（7）青少年患者；（8）有明顯的氣管受壓，需要緊急解除壓迫癥狀的甲亢患者。