女子拔2顆牙疼痛絲毫未減 原來(lái)是“天下第一痛”
東西疼,笑一笑也疼,做了4次根管治療,還拔了2顆牙,但牙痛絲毫沒(méi)能緩解。昨天,56歲的邱玲(化名)坐在湖北省婦幼保健院的候診室,手一直捂著(zhù)左半邊臉。醫生告訴她“牙痛”其實(shí)是三叉神經(jīng)痛在作怪,這是慢性疼痛中級別最高的一種。
|
邱玲告訴記者,兩個(gè)月前她突然開(kāi)始牙痛,在漢口一家口腔診所診斷為齲齒引起的牙痛。做了四次根管治療,壓根就不管用,又在醫生的建議下拔掉了兩顆痛牙,但疼痛一點(diǎn)都沒(méi)消失。刷牙、吃飯、喝水、說(shuō)話(huà),甚至連咧嘴笑都會(huì )痛。
疼痛科主治醫師付俊檢查后發(fā)現,折磨邱阿姨的疼痛不是牙病,而是號稱(chēng)“天下第一痛”的三叉神經(jīng)痛。給她做了神經(jīng)阻滯后,叮囑回家再痛就口服卡馬西平。
付俊說(shuō),門(mén)診中很多三叉神經(jīng)痛的患者都是通過(guò)牙醫介紹來(lái)疼痛科就診的。他們剛開(kāi)始認為自己是牙痛,就要求醫生拔牙,常常是三、四顆牙齒都拔了,疼痛卻依舊不見(jiàn)好轉。大部分三叉神經(jīng)痛,都跟血管老化改變有關(guān)。隨著(zhù)年齡增長(cháng),人體的血管會(huì )老化變硬,加上腦組織萎縮,很容易導致松弛的血管和神經(jīng)“越挨越攏”形成壓迫,這是三叉神經(jīng)痛在中老年人高發(fā)的根本原因。他透露,疼痛醫學(xué)有使用“痛尺”的習慣,疼痛分成1-10級,三叉神經(jīng)痛是最高等級,放電樣疼痛經(jīng)常讓人要“頭撞墻”“生不如死”。
付俊提醒,一旦出現反復發(fā)作的陣發(fā)性閃電樣劇痛,咀嚼、說(shuō)話(huà)、刷牙、洗臉甚至吹風(fēng)都會(huì )疼痛,在拔牙之前一定要先排除三叉神經(jīng)痛的可能。