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  • 艾滋病報銷(xiāo)限額提至70000元

    近年來(lái)的繳費標準逐年上升,2015年度城鄉居民醫保的繳費標準為每年每人85元,2016年度的繳費標準為120元,相比2015年度上調35元,2017年度的繳費標準為每年每人150元,相比2016年度上調30元。

    繳費標準提高的同時(shí),報銷(xiāo)待遇相應有一定的變化,2016年度最高報銷(xiāo)限額為每人每年16萬(wàn)元(不含大病保險和普通門(mén)診),而2017年度最高報銷(xiāo)限額為每人每年30萬(wàn)元,其中基本醫保20萬(wàn)元,大病保險10萬(wàn)元。

    2017年度,云浮市確定并公布的市外定點(diǎn)醫療機構略有增多,由2016年的43家增加至45家,分別增加了廣州醫科大學(xué)附屬第五醫院以及肇慶民生眼科醫院(有限合伙)。

    無(wú)論是市外定點(diǎn)醫療機構,或是市內定點(diǎn)醫療機構,其住院醫療費用起付線(xiàn)以及報銷(xiāo)比例相比2016年度都無(wú)差異。

    2017年度門(mén)診特定病種待遇依然包含25個(gè)病種,與2016年度不同的是,有3類(lèi)疾病的報銷(xiāo)限額有所上升,其中A類(lèi)由原來(lái)的4000元上升至6000元,B類(lèi)由原來(lái)的4500上升至6750元,C類(lèi)由原來(lái)的5000元上升至7500元,嚴重精神障礙類(lèi)疾病從原來(lái)的A類(lèi)病種中單獨劃分出來(lái),其報銷(xiāo)限額從原來(lái)的每年6000元上升至10000元,其報銷(xiāo)比例從原來(lái)的60%變?yōu)榕c同級別醫院住院報銷(xiāo)比例一致;艾滋病則從A類(lèi)病種變?yōu)镃類(lèi)病種,其報銷(xiāo)限額由原來(lái)的4000元上升至70000元,幅度達66000元。

    從2016年度開(kāi)始執行的新生兒必須繳費參保才能享受醫保待遇,2017年繼續執行,出生出生3個(gè)月內繳費參加城鄉居民醫保的新生兒,其出生到參保前所發(fā)生的醫藥費用給予報銷(xiāo),出生3個(gè)月后的新生兒及其他人員從繳費參保次月起享受醫保待遇。

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