患者別拿刷牙出血不當回事

刷牙出血，吃蘋(píng)果有血印、牙齦腫痛……這些癥狀您千萬(wàn)別不當回事，更別只是當作“上火”喝點(diǎn)涼茶。在9·20愛(ài)牙日義診上，牙周病科專(zhuān)家提醒大眾，牙痛肯定是有炎癥，牙齦出血則提示很可能患上牙周病，而這種疾病是一種慢性疾病，最輕的癥狀就是牙齦出血，最嚴重會(huì )導致牙脫落，所以千萬(wàn)別拿牙周病不當回事!

牙周病是導致牙齒脫落的首位原因

齲齒(爛牙)、牙周病、牙外傷是導致牙齒脫落的三大原因。而牙周病如今超越齲齒已經(jīng)上升為首位原因，廣州醫科大學(xué)附屬口腔醫院東風(fēng)西路院區牙周病科主任羅剛說(shuō)，牙周病在人群中的發(fā)病率超過(guò)了80%，臨床上病例也非常常見(jiàn)，大部分患者已經(jīng)比較嚴重，牙齒松動(dòng)、脫落的情況比比皆是。

羅剛對記者解釋說(shuō)，牙周病其實(shí)分為兩個(gè)疾病，其中較輕的是牙齦炎，只是牙肉發(fā)炎了，刷牙時(shí)會(huì )出血，此時(shí)沒(méi)有得到積極的治療，炎癥往牙齦深處走，會(huì )進(jìn)一步加重發(fā)展成“牙周炎”，也就意味著(zhù)牙齒周?chē)l(fā)炎。

發(fā)生“牙周炎”時(shí)，牙齦不能緊緊包住牙齒，和牙齒之間形成感染的“牙周袋”。當牙菌斑擴大并向牙齦線(xiàn)下生長(cháng)時(shí)，牙齒的牙槽骨、牙齦等組織遭到破壞后，牙齦和下方牙槽骨的退縮，牙縫越來(lái)越大，牙齒也會(huì )逐漸松動(dòng)，最終導致牙齒脫落。

牙菌斑是引起牙周病的罪魁禍首

雖然牙周病致病的原因很多，但是公認的、排在第一位的原因還是牙菌斑。羅剛說(shuō)，我們的口腔中充滿(mǎn)了細菌，這些細菌、黏液和其他雜質(zhì)粘在一起，像一層膜一樣的貼在牙齒表面，而牙齒內側面、牙縫、牙根之間牙菌斑特別多，雖然肉眼看不見(jiàn)，但是口腔醫生采用染色實(shí)驗，在牙齒上一涂染料就能看到菌斑分布的情況。“有的人口腔衛生太差，滿(mǎn)口牙齦上全是黏黏的牙菌斑。”

如果牙菌斑沒(méi)有及時(shí)被清除就會(huì )變硬，然后形成滋生細菌的溫床——“牙結石”。牙菌斑和牙結石在牙齒上停留時(shí)間越長(cháng)危害越大。細菌會(huì )造成牙齦感染——這種情況為“牙齦炎”，患牙齦炎時(shí)牙齦會(huì )發(fā)紅、腫脹、容易出血。

另外，牙菌斑還會(huì )引起口臭。牙齦組織發(fā)炎，致病菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物都會(huì )造成口臭。所以，如果有持續的口臭、牙齦出血、牙縫變大，都應該警惕牙周病的發(fā)生。

認真治療挽救“松動(dòng)牙”

羅剛指出，牙周病是一個(gè)慢性、長(cháng)期發(fā)展的過(guò)程。最初的時(shí)候，刷牙時(shí)牙齦出血，但是很多人不把這些癥狀當回事，甚至以為上火了，喝點(diǎn)涼茶。其癥狀也是時(shí)好時(shí)壞，當身體免疫力比較強的時(shí)候，對抗牙齦炎的細菌，甚至用了漱口水，出血的情況就得以改善，但實(shí)際上，疾病只是處于靜止、緩慢狀態(tài)，一旦身體抵抗力差，炎癥就會(huì )越來(lái)越嚴重。所以可以說(shuō)，牙周病是一個(gè)沉默的、緩慢的損傷牙齒的疾病。

羅剛說(shuō)，在牙周病早期的時(shí)候，清潔牙齒是最有效也是最主要的辦法。但是當牙周病處于不同階段的時(shí)候，有不同的辦法處理：

1、牙齦出血、有牙結石——洗牙、齦下刮治、給牙齒清潔拋光，消除牙菌斑形成的條件，洗牙后一周應復診。

2、出現牙周袋——刷牙、潔牙已經(jīng)無(wú)法清潔到牙周袋，需要手術(shù)把多余的牙周袋去除，從而達到清潔牙齦軟組織的目的。

3、牙齒松動(dòng)——如果牙周炎已經(jīng)導致牙齒松動(dòng)，可以使用牙齒夾板。

4、如果牙根的神經(jīng)血管受到感染——需要做根管治療，雖然根管治療后，牙齒無(wú)活力，但是依舊可以承擔咀嚼的任務(wù)。

5、牙槽骨吸收——為了讓牙槽骨恢復，挽救一顆牙齒，可以采取植骨，重新與牙齒長(cháng)在一起。

這些治療方式可以穩定病情，控制病情發(fā)展，挽救牙齒，但不是治療結束，應長(cháng)期維護治療，定期復查。