16歲小女孩因為經(jīng)前期煩躁障礙而休學(xué)

男人們總愛(ài)調侃說(shuō)，“女人像老虎”，其實(shí)可能只是她們的身體被一股神奇的力量給控制住了，而這股力有時(shí)候就是每個(gè)月都會(huì )到訪(fǎng)的“大姨媽”。

“女性在生理期時(shí)，體內的激素水平會(huì )發(fā)生劇烈的改變，然后通過(guò)大腦影響到情緒與行為。”杭州市七醫院情感障礙病區主任譚忠林博士說(shuō)。

昨天，譚忠林博士就跟錢(qián)江晚報記者講了一個(gè)病例，16歲小女孩因為經(jīng)前期煩躁障礙而休學(xué)。

很多人覺(jué)得，女人在來(lái)大姨媽時(shí)身體不適，心情不好是正常的。

非也!這是種心理疾病，在美國，臨床醫生稱(chēng)之為“經(jīng)前期煩躁障礙”，而在國內，目前還沒(méi)有獨立的診斷，就診的患者多被歸為焦慮癥或抑郁癥。

業(yè)內專(zhuān)家普遍認為，在有生理期的女性中，存在經(jīng)前期煩躁障礙困擾的人還是蠻普遍的，其中有3%~8%的人會(huì )表現得特別嚴重，甚至影響到正常的工作、生活與學(xué)習。

佳佳(化名)就是這樣一位患者。她原本是一個(gè)文靜乖巧的江南姑娘，從小到大，學(xué)習成績(jì)優(yōu)秀，初中時(shí)還經(jīng)?？嫉饺嗟谝?。但自從上了高一，這姑娘就像換了一個(gè)人一樣。

才開(kāi)學(xué)一個(gè)多月，她就跟爸媽提出“不想上學(xué)”，不答應她就大發(fā)雷霆。起初，家里人以為是不適應新環(huán)境，發(fā)發(fā)脾氣，等發(fā)泄完就會(huì )慢慢好起來(lái)的。

誰(shuí)知，熬了一個(gè)學(xué)期之后，佳佳大部分的時(shí)間都是在家休息，別的同學(xué)們在緊張學(xué)習的時(shí)候，她一個(gè)人在家里該吃飯吃飯，該睡覺(jué)睡覺(jué)，還經(jīng)常會(huì )莫名掉眼淚，不開(kāi)心了就沖家人發(fā)火，就這么得過(guò)且過(guò)，也不想自己以后該怎么打算，什么時(shí)候回學(xué)校好好上課。

終于，父母意識到了這孩子的苗頭不對，四處打聽(tīng)之后，從江蘇趕到杭州來(lái)求醫。

“第一次問(wèn)診，是在去年的寒假，我到現在還記得母女倆愁眉不展的面孔。小姑娘反復說(shuō)‘活著(zhù)很痛苦’，她還曾經(jīng)有過(guò)用刀片自傷的舉動(dòng)，手臂上的疤痕清晰可見(jiàn)。我幫她做了情緒評估，焦慮與抑郁的評分高出正常人1倍多，且強迫與偏執的評分也很高，當時(shí)考慮是混合性焦慮抑郁。”譚忠林博士說(shuō)。

但在兩周后第二次問(wèn)診時(shí)，母親說(shuō)到了一個(gè)她觀(guān)察到的細節，佳佳的壞情緒在生理期來(lái)前一個(gè)星期開(kāi)始到生理期結束期間特別嚴重，平時(shí)要緩和很多。

于是，根據這個(gè)細節，佳佳的疾病診斷更改為經(jīng)前期煩躁障礙，譚忠林博士給她開(kāi)了點(diǎn)抗抑郁的藥物，正好碰上那個(gè)月的大姨媽?zhuān)Ч玫襟@人。

佳佳媽媽一度以為女兒的病從此就好了，可以停藥了。但譚忠林博士認為，隨著(zhù)生理期的周而復始，佳佳的情緒也會(huì )跟著(zhù)波動(dòng)，所以，他堅持讓佳佳持續吃藥。如今，隨訪(fǎng)了有半年時(shí)間，佳佳已經(jīng)重新回到學(xué)校，最好的成績(jì)還一度沖到班級第三。前兩天，佳佳到醫院復診時(shí)還說(shuō)，“現在感覺(jué)生活充滿(mǎn)了陽(yáng)光”。

當然，對于大多數有生理期煩躁的女性來(lái)說(shuō)，并不需要像佳佳這樣做系統的治療，只要做好相應的自我調整，不用吃藥也可以對付經(jīng)前期煩躁障礙。

譚忠林博士給出的方法是，作息規律、健康飲食、減少咖啡、煙酒等刺激性食物的攝入，這樣才能讓你的生理期變得有規律，于是，你就可以提前做好準備，盡量避免那幾天做壓力太大的事情，減少誘發(fā)經(jīng)前期煩躁障礙的概率。

留意經(jīng)期前的11種癥狀

有以下癥狀需就醫。

1、明顯的情緒不穩定(例如，情緒波動(dòng)、突然感到悲傷或流淚、或對拒絕的敏感性增強)。

2、明顯的易激惹或憤怒或人際沖突增多。

3、明顯的抑郁心境、無(wú)望感或自我貶低的想法。

4、明顯的焦慮、緊張或感到煩躁或有站在懸崖邊的感覺(jué)。

5、對日?；顒?dòng)的興趣下降(例如，工作、學(xué)校、朋友、愛(ài)好)。

6、主觀(guān)感覺(jué)注意力難以集中。

7、嗜睡、易疲勞或精力明顯不足。

8、明顯的食欲改變，進(jìn)食過(guò)多或對特定食物的渴求。

9、睡眠過(guò)多或失眠。

10、感到被壓垮或失去控制。

11、軀體癥狀，例如乳房疼痛或腫脹，關(guān)節或肌肉疼痛，感覺(jué)“腫脹”或體重增加。