上海一嬰兒注射卡介苗后死亡 寶山衛計委回應

【新民晚報·新民網(wǎng)】昨夜今晨，有媒體報道上海一嬰兒在寶山區中西醫結合醫院注射卡介苗后死亡。對此，新民晚報新民網(wǎng)記者聯(lián)系了寶山區衛計委，對方回應稱(chēng)注射的相關(guān)流程合規，目前，市疾控中心現場(chǎng)流行病學(xué)調查正在加快進(jìn)行中，寶山區衛計委將根據調查結果，依法依規做出處置。

新民晚報新民網(wǎng)記者看到，昨天就有網(wǎng)友在朋友圈中傳播了該患兒母親的求助信。有媒體隨后采訪(fǎng)了患兒母親，對方稱(chēng)，孩子出生于2016年4月19日。7月28日上午前往寶山區中西醫結合醫院接種“卡介苗”疫苗。接種前孩子沒(méi)有任何病理狀況，經(jīng)過(guò)皮試和醫生檢查，符合接種條件。當天接種的一小時(shí)后，孩子開(kāi)始發(fā)高燒，返回注射的醫院后驗血后，醫生開(kāi)了退燒藥和抗菌口服液。

孩子母親表示，后來(lái)她帶孩子回家，但下午孩子哭鬧、高燒不退，還出現了抽搐，被送往新華醫院后，醫生診斷為“中樞感染(化膿性腦膜炎)、嚴重膿毒癥(休克)、多臟器功能障礙及低丙種球蛋白血癥”，立即收入重癥監護室，當晚醫院出具病危通知書(shū)。8月2日，醫生宣布孩子腦死亡。4日下午孩子停止了心跳。

孩子母親表示，事發(fā)后，她已經(jīng)委托律師與上海市寶山區中西醫結合醫院及相關(guān)部門(mén)溝通，希望有關(guān)部門(mén)封存同批次疫苗，并對孩子的死亡原因進(jìn)行調查。

今天上午，寶山區衛生計生委表示，目前該事件正在調查中，并給新民晚報新民網(wǎng)記者發(fā)來(lái)一則情況說(shuō)明：

7月28日上午，該新生兒在寶山區中西醫結合醫院補種卡介苗后，先后出現發(fā)熱、抽搐等癥狀。當天下午，患兒轉至新華醫院就診，后經(jīng)搶救無(wú)效死亡。接報后，7月29日下午，市疾病預防控制中心隨即派相關(guān)專(zhuān)家，聯(lián)合區衛計委、區市場(chǎng)監管局、區疾控中心人員開(kāi)展調查。據初步調查，患兒接種的卡介苗由成都生物制品研究所有限責任公司生產(chǎn)，有效期至2017年4月28日，目前已送有關(guān)部門(mén)送檢。院方表示，當天該院卡介苗接種門(mén)診接種人員持有預防接種培訓合格證，按照衛生部《預防接種工作規范》要求進(jìn)行預檢，未發(fā)現該患兒有接種禁忌癥，家長(cháng)簽署知情同意書(shū)后，按規范要求進(jìn)行接種。

新民晚報新民網(wǎng)記者了解到，目前，市疾控中心現場(chǎng)流行病學(xué)調查正在加快進(jìn)行中，市級專(zhuān)家已介入調查診斷，有關(guān)調查結果將及時(shí)告知患兒家屬并向社會(huì )公布。區衛計委表示，將根據調查結果，依法依規做出處置。

另外，新民晚報新民網(wǎng)了解到，復旦大學(xué)附屬兒科醫院臨床免疫科主任王曉川等曾在一篇題為《同一家族內IL-12β1受體缺陷引起的卡介苗播散性感染二例》的學(xué)術(shù)論文中指出，卡介苗是一種來(lái)自牛型結核桿菌的減毒活疫苗，可有效預防兒童結核病的發(fā)生，是我國免疫規劃疫苗，出生后即接種。

嬰兒接種2-3周后多數表現為接種部位局部反應，一般無(wú)全身反應，少數嬰兒可擴散到局部淋巴結，極少患兒發(fā)生遠處或全身播散性感染，播散性卡介苗感染是卡介苗接種后嚴重致死性并發(fā)癥。目前認為播散性卡介苗感染發(fā)生主要與受種者的免疫狀態(tài)和遺傳有關(guān)。

播散性卡介苗病已是當前常見(jiàn)的疫苗接種性不良反應引起的醫療糾紛之一，預防此病的可靠方法是加強遺傳學(xué)咨詢(xún)，產(chǎn)前診斷，進(jìn)行基因篩查，避免卡介苗等活疫苗的接種是今后努力的方向。