上海部分公立醫院“團購”藥品 降低用藥成本

華山、仁濟、市一、岳陽(yáng)、東方5家三級醫院和徐匯、普陀、楊浦、閔行、金山、崇明6區所屬公立醫療機構自愿攜手，今年2月組建了“上海公立醫療機構藥品集團采購聯(lián)盟”，嘗試在藥品集中招標的基礎上“團購”醫院臨床用藥，進(jìn)一步降壓成本。

在完成首批抗微生物類(lèi)藥品采購后，采購聯(lián)盟負責人、東方醫院院長(cháng)劉中民昨天透露，此次“團購”的藥品，若與去年聯(lián)盟內醫療機構所用抗微生物類(lèi)藥品進(jìn)行靜態(tài)數據測算，總體降幅約占所采購金額的20.8%。

市衛生計生委醫改辦主任付晨介紹，藥品供應保障機制改革，是本市深化醫改《試點(diǎn)方案》明確的五項重點(diǎn)改革之一，而公立醫療機構藥品集團采購(GPO)是其中一項重要內容。實(shí)施GPO采購，醫院不再從藥品收入中直接獲得補償，有利于破除“以藥補醫”;GPO采購是在藥品集中招標的基礎上，再利用“量?jì)r(jià)掛鉤”來(lái)擠走虛高藥價(jià)的水份，有利于減輕群眾用藥負擔;通過(guò)GPO合并目錄、聯(lián)合遴選，提升了醫藥行業(yè)的集中度，有利于預防和遏制藥品購銷(xiāo)領(lǐng)域的腐敗行為;GPO建立了包括藥品質(zhì)量、藥品生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)排名、市場(chǎng)占有率、藥品價(jià)格等四個(gè)方面的藥品評價(jià)指標體系，有利于推動(dòng)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)整合重組。

采購聯(lián)盟專(zhuān)家組召集人、華山醫院藥劑科主任鐘明康解釋說(shuō)，通過(guò)供應鏈再造，將改變以往藥品通過(guò)商業(yè)渠道進(jìn)入醫院后仍存在“藥房-醫生-患者”內部供應鏈的狀況，實(shí)現內外一體化整合全覆蓋，并按照市場(chǎng)規則，由醫院獲得成本補償。

采購聯(lián)盟“團購”第一目標，定為臨床用途廣泛的抗微生物類(lèi)藥品，今年5月初在市陽(yáng)光平臺發(fā)布信息后，有528家藥企(包括89家外資、中外合資企業(yè))申報參與，依照嚴格的采購流程，中選率為50.57%，涵蓋了工信部排名前50位的相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)。在76個(gè)含有基藥的通用名/給藥途徑中，基藥的中選率為98.70%，符合“1+1+1”分級診療藥品供應需求。

采購聯(lián)盟下階段還將“團購”其它臨床藥用，吸收更多的公立醫院，進(jìn)一步推進(jìn)試點(diǎn)工作。