男人雄性激素不夠小心進(jìn)入更年期

常聽(tīng)到中老年男人無(wú)奈地說(shuō)，“人老了，不行了!”。事實(shí)上，55—65歲之間的男性在從中老年向老年期過(guò)渡階段時(shí)，由于機制逐漸衰老，內分泌功能尤其是(性腺功能)減退，男性激素調節紊亂會(huì )出現一組臨床癥候群;以精神神經(jīng)癥狀、植物神經(jīng)功能紊亂、心理障礙、性功能減退為主要表現，也稱(chēng)男性更年期綜合征。不少人表現為性生活“力不從心”，泌尿外科專(zhuān)家認為，若能明確診斷后及時(shí)補充雄性激素，即可改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

雄性激素你究竟缺不缺?

中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院泌尿外科副主任醫師黃海介紹，睪酮是人體內最主要的一種雄性激素，主要是由睪丸間質(zhì)細胞分泌，約占雄性激素的95%，而另5%是由腎上腺分泌的，睪酮的作用對男性性欲的產(chǎn)生和性功能的維持非常重要。一旦中老年男性出現以下癥狀，說(shuō)明十之八九患上雄性激素缺乏癥了——

(1)出現性欲降低、勃起的質(zhì)量和頻率下降，甚至出現陽(yáng)痿等性功能障礙。

(2)健忘、注意力不集中、抑郁、易怒;易疲勞，睡眠差，食欲下降等。

(3)肌肉減少，肥胖，尤其是腹部脂肪堆積，其他代謝病也很可能如影隨至。

(4)出現潮熱、盜汗等血管舒縮癥狀。

黃海提醒，當出現了性功能減退、精神衰退、體能明顯下降、出現潮熱出汗等四大方面的問(wèn)題時(shí)，你就要注意了。

如何確診雄性激素缺乏綜合征?

黃海指出，雄性激素缺乏綜合征主要依靠血清總睪酮和游離睪酮水平下降來(lái)確定診斷，同時(shí)要根據相應的臨床癥狀來(lái)進(jìn)行確診。需到醫院做心電圖，前列腺B超和骨密度檢查等檢測來(lái)排除其他疾病。

他提醒，為了保證血清總睪酮和游離睪酮結果的準確性，應該進(jìn)行重復測定(一般要間隔1周后)，例如雄激素(睪酮)水平，若能對患者連續進(jìn)行2—3次的血清總睪酮和游離睪酮測定，可以大大提高診斷的準確率，尤其是對于初次檢測睪酮水平低下或居于臨界水平的患者，復查睪酮水平更有意義。另外，最好同時(shí)檢測血清LH、FSH和泌乳素(PRL)水平來(lái)幫助確定診斷。

一旦確診后即可采取補充睪酮的方法進(jìn)行治療，包括口服片劑和膠囊、長(cháng)效和短效針劑、可埋植的長(cháng)效緩釋膠囊、經(jīng)皮吸收的貼片等，它們有各自的優(yōu)缺點(diǎn)。睪酮補充治療療程一般為3個(gè)月，應該定期隨訪(fǎng)治療效果和可能出現的藥物副作用。

Tips

良好生活習慣可改善男性更年期癥狀

黃海表示，保持平和樂(lè )觀(guān)的情緒，養成良好的生活習慣，通過(guò)合理營(yíng)養、堅持體育鍛煉、適度性生活、維持合理的體重、戒煙限酒等方法來(lái)增加睪酮的分泌并改善臨床癥狀。

此外，若能注意合理飲食和均衡營(yíng)養，做到粗與細、葷與素和主副食的合理搭配，多吃富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和多種維生素的食物，盡量避免多糖、多鹽、多油食品，每天堅持適當鍛煉都可改善癥狀。