我國抗艾形勢嚴峻 新藥上市為艾滋治療提供新選擇

艾滋病作為全球最大的傳染病之一正嚴重威脅著(zhù)國人的生命健康，據世衛組織公布的數據，目前中國報告存活的艾滋病病毒感染者和患者共計57.5萬(wàn)例，呈逐年上升趨勢，艾滋病防控形勢日益嚴峻。近日，葛蘭素史克(GSK)艾滋病治療創(chuàng )新藥物特威凱(化學(xué)名：多替拉韋鈉)正式在華上市，將為我國艾滋病治療提供更為豐富的用藥選擇。

“目前，性傳播、血液傳播和母嬰傳播為三種主要的艾滋病病毒傳播途徑，男同人群是目前各類(lèi)人群中艾滋病感染率最高的人群，2015年全國男同人群艾滋病感染率平均達8%。”北京佑安醫院性病艾滋病臨床診療中心主任醫師孫麗君表示，對于艾滋病患者的治療，隨著(zhù)藥物生產(chǎn)技術(shù)的進(jìn)步，目前艾滋病已經(jīng)逐漸成為一種需要終身服藥的“慢性病”，僅北京累計治療的9249例艾滋病患者中病死率僅為0.18%，低于發(fā)達國家1%的病死率水平?；颊咧委熞荒瓴《就耆种坡蔬_到93%，基本生活甚至可以與正常人保持一致。

“藥物‘耐藥性問(wèn)題’是抗艾滋病毒治療中面臨的一大挑戰。在藥物治療過(guò)程中，一旦患者對藥物產(chǎn)生抗藥性，就必須更換抗病毒藥物。”孫麗君說(shuō)，“特威凱作為最新在我國上市的抗艾滋病治療的藥物，其優(yōu)勢在于耐藥發(fā)生率相對較小，為臨床治療提供了一個(gè)新的選擇。”

據悉，去年底，特威凱獲中國國家食品藥品監督管理總局新藥審批批準，通過(guò)聯(lián)合其他抗逆轉錄病毒藥物，用于治療人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人和年滿(mǎn)12歲的兒童患者。據了解，特威凱可以抑制艾滋病病毒復制所需的酶(即整合酶)，通過(guò)綁定整合酶作用位點(diǎn)，從而阻止病毒的進(jìn)一步復制。該藥適用于艾滋病初治病人、已經(jīng)接受過(guò)其他治療方案的經(jīng)治病人，以及對此前的整合酶抑制劑已產(chǎn)生耐藥的患者，已被大部分國際性治療指南推薦為初治艾滋病病人聯(lián)合治療方案的一線(xiàn)首選治療藥物。

“目前中國對艾滋病防治實(shí)行‘四免一關(guān)懷’政策，其中包括對經(jīng)濟困難人員提供免費治療政策，免費治療的藥品，目前我國為艾滋病患者提供的免費抗病毒治療藥物比較有限，包括TDF，齊多夫定(分膠囊和片劑)，拉米夫定片劑，奈維拉平(分片劑和膠囊)，雙夫定片，ABC以及依非韋倫，克立芝等。”孫麗君說(shuō)，“未來(lái)希望有更多的創(chuàng )新藥物能夠納入國家免費用藥目錄，為患者提供更多的用藥選擇。”

此外，孫麗君建議，隨著(zhù)青少年艾滋病患者的不斷增多，目前艾滋病防控面臨的最大問(wèn)題還是要加強青少年的性教育，比如普及健康的交往方式，讓他們提高自我防范意識，注意自我保護和早期診斷檢測。