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  • 廣東:肝臟移植電子耳蝸或納入醫保

    廣東省擬調整基本醫保診療項目范圍

    擬納入省基本醫療保險基金支付范圍的五類(lèi)診療項目和醫用材料

    (一)鑒定性病檢查、治療項目。(二)違反計劃生育的診療項目。(三)違法犯罪或因個(gè)人過(guò)錯所承擔責任的醫療項目費用,如斗毆、酗酒、自殺、性病、故意自傷、自殘、戒毒等。(四)肝臟移植術(shù)。(五)電子耳蝸(限6周歲及以下兒童)。

    廣州日報訊 (記者何穎思)肝臟移植手術(shù)的醫藥費用、兒童電子耳蝸將可能納入醫保報銷(xiāo)目錄!昨日,廣東省人社廳網(wǎng)站掛出《關(guān)于廣東省基本醫療保險診療項目范圍有關(guān)問(wèn)題的通知(征求意見(jiàn)稿)》,擬把性病檢查治療項目、違反計劃生育的診療項目、違法犯罪或因個(gè)人過(guò)錯所承擔責任的醫療項目費用、肝臟移植術(shù)以及電子耳蝸(限6周歲及以下兒童)合共五類(lèi)診療項目,納入基本醫療保險基金的支付范圍。征求意見(jiàn)稿在6月13日至6月28日向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)。

    報銷(xiāo)比例各市自定

    根據征求意見(jiàn)稿,廣東省對《廣東省城鎮職工基本醫療保險診療項目管理暫行辦法》(粵勞社〔2000〕304號)中,列為不納入基本醫療保險基金支付范圍的項目進(jìn)行調整,擬把五類(lèi)診療項目和醫用材料納入省基本醫療保險基金支付范圍。

    各市可根據基金收支等情況,合理確定納入支付范圍的診療項目的個(gè)人自付比例,并做好與其他診療項目的銜接。

    廣東省人社廳醫保處相關(guān)負責人昨日表示,擬納入醫保的五個(gè)項目中,前三項是根據社保法的規定進(jìn)行修改的,同時(shí)征求了專(zhuān)家的意見(jiàn),把肝臟移植術(shù)和電子耳蝸(限6周歲及以下兒童)也納入了醫保目錄。

    將為聾啞兒帶來(lái)福音

    “肝臟移植術(shù)已經(jīng)成熟,而且有需求。而兒童電子耳蝸的治療效果很好。”省人社廳醫保處有關(guān)負責人表示,把這5項納入醫保目錄后,對醫?;鸬膲毫Σ淮?,但能起到良好的社會(huì )效果,特別是為聾啞小孩帶來(lái)福音。因為城鄉居民醫保和職工醫保執行同樣的基本醫療保險藥品目錄、診療目錄等,所以6歲以下兒童,只要參加了城鄉居民醫保,其安裝的電子耳蝸有望享受醫保按比例報銷(xiāo)的待遇。而肝臟移植術(shù)納入醫保目錄范圍后,用于移植手術(shù)的醫藥費用也將能夠按比例報銷(xiāo)。

    廣州市婦女兒童醫療中心耳鼻喉科主任羅仁忠一直以來(lái)都呼吁把電子耳蝸納入醫保目錄,據他介紹,廣州每年約有100名重度聽(tīng)力障礙幼兒植入電子耳蝸,耳蝸費用在8萬(wàn)~15萬(wàn)元之間。

    他表示,安裝電子耳蝸其實(shí)跟戴近視眼鏡一樣,安裝后這些孩子跟普通小孩沒(méi)有不同,但是能夠大大減少致聾致啞的風(fēng)險。廣州每年幼兒重度聽(tīng)力障礙發(fā)病率為萬(wàn)分之五?;純涸?歲至3歲時(shí)處于發(fā)聲與語(yǔ)言學(xué)習階段,因此3歲前是治療的黃金時(shí)間,而6歲前為患兒安裝電子耳蝸則是國際通行的標準,治療效果會(huì )隨著(zhù)年齡的增大而變差。

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