吃阿司匹林防血栓卻腸胃出血 阿司匹林有6大副作用

阿司匹林能常吃嗎？最好要少服用！一位老人常吃阿司匹林防血栓結果導致腸胃出血，腸胃出血是阿司匹林的一個(gè)副作用，那么阿司匹林還有哪些副作用？

近日，家住在沙河口區李家街道錦霞社區的張大爺好長(cháng)時(shí)間也沒(méi)來(lái)社區活動(dòng)了，社區網(wǎng)格員上門(mén)一問(wèn)原來(lái)張大爺住院了?？缮眢w一向不錯的張大爺怎么突然得病了？原來(lái)竟然是張大爺的“秘方“惹的禍。

張大爺平時(shí)經(jīng)常去社區活動(dòng)室打牌娛樂(lè )，精神狀態(tài)也一直不錯。一直這么健朗的張大爺可是有個(gè)“秘方“呢。原來(lái)，注重保健養生的他，除了日常服用老年人常用的保健品之外，還天天都吃一片阿司匹林。為什么服用阿司匹林？張大爺說(shuō)，阿司匹林是經(jīng)過(guò)研究的，可以防止血凝，預防腦血栓。所以，不知從什么時(shí)候開(kāi)始張大爺和老伴每天都要吃一片。張大爺是害怕自己得血栓，身邊常常有老年人突發(fā)腦血栓、腦出血，這讓張大爺更堅定了每天服藥預防疾病的決心。而張大爺的老伴有風(fēng)濕病，天天吃這個(gè)也確實(shí)輕松了不少。

可是，近一段時(shí)間里張大爺發(fā)現自己總便血，張大爺慌了神，趕緊到醫院做了腸鏡和胃鏡等檢查后沒(méi)有發(fā)現異常。后來(lái)經(jīng)過(guò)住院細查，罪魁禍首竟然是長(cháng)期服用的阿司匹林！醫生說(shuō)，腸胃輕微出血就是其中一個(gè)副作用。

據醫生介紹，阿司匹林確實(shí)可以起到防止血凝，預防腦血栓的作用，還可用于治療感冒、關(guān)節痛、風(fēng)濕病等。小劑量服用可以抑制血小板聚集，但吃得過(guò)多容易引起腸胃出血，因此老人盡量少服用。推薦閱讀：網(wǎng)傳阿司匹林致癌 到底是致癌還是治癌

　　警惕阿司匹林6大副作用

　　1、過(guò)敏反應

特異體質(zhì)者服用此藥后可引起皮疹、血管神經(jīng)性水腫及哮喘等過(guò)敏反應，其發(fā)生率約為20%，多見(jiàn)于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。哮喘大多嚴重而持久，這是因為阿司匹林抑制了環(huán)氧化酶之后，堆積的花生四烯酸經(jīng)另一途徑生成了大量的過(guò)敏介質(zhì)所造成的，可伴有蕁麻疹或喉頭水腫，用皮質(zhì)激素有效，但常規抗過(guò)敏藥腎上腺素的療效不佳。這種現象的具體機制還不十分清楚?？赡苓@些人對阿司匹林具有特異的藥理反應。

　　2、胃黏膜損傷

阿司匹林可引起胃黏膜糜爛、出血及潰瘍等。多數患者服中等劑量阿司匹林數天，即見(jiàn)大便隱血試驗陽(yáng)性；長(cháng)期服用本藥者潰瘍病發(fā)率高。筆者曾遇1例患者因高熱口服阿司匹林0.6g/次，每日2次，3日后嘔血500ml。除藥物的酸性直接致胃黏膜損傷外，注射用藥亦可發(fā)生。阿司匹林能透過(guò)胃黏膜上皮脂蛋白膜層，破壞脂蛋白膜的保護作用，于是胃酸就可逆地彌散到組織中損傷細胞，致毛細血管破損而出血。近來(lái)發(fā)現前列腺素對于維護胃黏膜具有一定的作用，而阿司匹林已證明能阻止前列腺素的合成，使胃黏膜上皮脫落增加并超過(guò)更新速度，加重潰瘍的程度，使胃黏液減少。為此，應用阿司匹林時(shí)最好飯后服用或與抗酸藥同服，潰瘍病患者應慎用或不用。因此，增強胃黏膜屏障功能的藥物，如米索前列醇等，對阿司匹林等非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍有特效。

　　3、肝損害

阿司匹林所致的肝損害，在國內報道較少，有資料表明：當血清阿司匹林濃度下降后，轉氨酶也恢復正常。藥物引起肝損害可能與肝細胞中毒或過(guò)敏反應有關(guān)。

　　4、出血、溶血、造血功能障礙

阿司匹林有擴張冠狀動(dòng)脈和腦血管作用，未能抑制凝血酶原在肝臟合成，能抑制環(huán)氧酶的活性和減少凝栓質(zhì)A2的形成，阻止血小板聚集，使其不易放出凝血因子，具有一定的抗凝血作用。為此，有消化道出血或潰瘍病者，在臨床上有出血傾向或者近期有腦出血病史者不宜服用本藥。孕婦服用阿司匹林，在早產(chǎn)兒中常出現腦損害如腦出血等，因此，孕婦在分娩前2～3個(gè)月應停用該品。阿司匹林可引起造血功能障礙。筆者曾見(jiàn)1例服用該品引起急性造血功能停滯患者，服用該品4h后全身發(fā)癢，7h后鼻衄、牙齦出血不止，伴全身紫癜，骨髓象示紅細胞系明顯受抑，經(jīng)對癥治療，10天后骨髓象恢復正常。阿司匹林偶可引起溶血。

　　5、腎損害

臨床觀(guān)察和動(dòng)物實(shí)驗證明，長(cháng)期使用阿司匹林可發(fā)生間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能減退。長(cháng)期大量服用該品可致氧化磷酸化解耦聯(lián)，鉀從腎小管細胞外逸，導致缺鉀、尿中尿酸排出過(guò)高，較大損害是下段尿中可出現蛋白、細胞、管型等。

　　6、神經(jīng)精神癥狀

用抗風(fēng)濕劑量時(shí)，在治療開(kāi)始的3～4天，有時(shí)出現所謂水楊酸反應，癥狀為頭痛、眩暈、耳鳴、視聽(tīng)力減退，用藥量過(guò)大時(shí)，可出現精神錯亂、驚厥甚至昏迷等。

（責任編輯：蘇嬌蓉）