重陽(yáng)節登高辟邪氣 如何讓關(guān)節不痛？

重陽(yáng)節登高：有辟邪氣一說(shuō)

又到了一年一次的重陽(yáng)節。重陽(yáng)節自古便有登高的習俗，重陽(yáng)節又稱(chēng)老人節，登高自然成為老年人的首選活動(dòng)。然而，老年人骨質(zhì)較脆，是骨關(guān)節病高發(fā)人群。骨關(guān)節健康是生命運動(dòng)延續的關(guān)鍵，但確實(shí)是不少老年人需要面對的難題。下面有請暨南大學(xué)附屬第一醫院骨關(guān)節外科查振剛教授為各位骨關(guān)節病的患者指點(diǎn)登山迷津?！?/p>

又到了一年一次的重陽(yáng)節。重陽(yáng)節自古便有登高的習俗，為何要登高?為何要選在九月九日登高呢?據魏文帝《與鐘繇書(shū)》說(shuō)是：“以為宜于長(cháng)久，故以享宴高會(huì )。”這是以重陽(yáng)含有長(cháng)久的意思，因此值得“享宴高會(huì )”的說(shuō)法。

而選定因為九月九日登高又有一說(shuō)法。重九是一“陽(yáng)”登勤之日，地氣上升，天氣下降，古人為了避免接觸不正之氣，所以才登高以避邪氣。這種稅法不免牽強附會(huì )，然而，九月九正值仲秋時(shí)節，秋高氣爽，登高遠望，嘯詠騁懷，活動(dòng)筋骨，所以，人們于重陽(yáng)登高，在時(shí)令上是最合適不過(guò)的。

專(zhuān)家提醒：老年人登高要愛(ài)護骨關(guān)節

重陽(yáng)節又稱(chēng)老人節，登高自然成為老年人的首選活動(dòng)。然而，老年人骨質(zhì)較脆，是骨關(guān)節病高發(fā)人群。骨關(guān)節健康是生命運動(dòng)延續的關(guān)鍵，但確實(shí)是不少老年人需要面對的難題。如果你家有老人要去登高，一定要提醒他們盡量避免長(cháng)時(shí)間劇烈運動(dòng)，注意保護骨關(guān)節的健康。

暨南大學(xué)附屬第一醫院骨關(guān)節外科查振剛教授指出，適當、合理的運動(dòng)對老年人來(lái)說(shuō)非常重要，不僅能夠促進(jìn)心肺功能的健康，還能有效預防骨質(zhì)疏松。骨關(guān)節病的患者根據自身的體能適當進(jìn)行低強度的有氧運動(dòng)是有助于康復的。

查振剛，教授、主任醫師，博士研究生導師，暨南大學(xué)附屬第一醫院黨委書(shū)記、副院長(cháng)，暨南大學(xué)骨科疾病研究所所長(cháng)，中國醫師獲獎得者?，F任中華醫學(xué)會(huì )關(guān)節外科學(xué)組全國委員、中華醫學(xué)會(huì )骨科分會(huì )關(guān)節外科學(xué)組骨關(guān)節炎工作組副組長(cháng)、中國髖關(guān)節外科工作委員會(huì )全國委員、廣東省骨科醫師協(xié)會(huì )主任委員、廣東省醫學(xué)會(huì )關(guān)節外科學(xué)會(huì )副主任委員。

專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間：周一上午，周五下午

關(guān)節痛靠硬扛？骨關(guān)節病患者的三大認知誤區

查振剛教授指出，當前大部分老年骨關(guān)節病患者對骨關(guān)節病的認識存在如下誤區：

誤區一：忽視早期關(guān)節酸痛。

比如多數的早期膝關(guān)節軟骨面損害的患者，在最初只是上樓或下樓時(shí)膝關(guān)節疼痛時(shí)并不在意，往往采用補鈣、吃止痛藥、減少運動(dòng)等盲目的方式，沒(méi)能做到對癥下藥。

誤區二：犧牲生活質(zhì)量硬扛病痛。

在病情進(jìn)一步加重后，患者就錯誤地認為是自己的關(guān)節老化了，無(wú)法醫治了，從而選擇不運動(dòng)、不下地，長(cháng)期臥床休養，犧牲自己的生活質(zhì)量去硬扛痛性的發(fā)展，以至于最后坐輪椅四處求醫。

誤區三：關(guān)節病變抗拒手術(shù)。

有的患者即使認識和了解骨關(guān)節病的正確治療方法，但由于害怕手術(shù)疼痛或者擔憂(yōu)術(shù)后無(wú)法很好康復而拒絕手術(shù)治療，寧愿在關(guān)節疼痛發(fā)作選擇一味的“忍”，而素不知關(guān)節每疼一次，病情就會(huì )加重一分，炎癥反應的時(shí)間越長(cháng)，有害物質(zhì)對關(guān)節軟骨的破壞就越大，長(cháng)此以往不僅會(huì )導致關(guān)節病越來(lái)越重，還會(huì )錯過(guò)手術(shù)治療的最佳時(shí)期。

中早期骨關(guān)節炎患者：試試“查氏”早中期骨關(guān)節炎防治的六法則

對于中早期關(guān)節炎患者，查教授為大家送上一份“查氏”早中期骨關(guān)節炎防治的六法則。

法則一、關(guān)節腔內注射透明質(zhì)酸鈉，每周一次，連續5次一療程。

法則二、口服關(guān)節軟骨補充劑，可選擇進(jìn)口保健品(movefree)或國產(chǎn)的葡立、奧泰靈。

劑量：第一個(gè)月是一日3次、一次2片，第2個(gè)月開(kāi)始為一日2次，每次2片，一般可長(cháng)期服用，癥狀消失后可間隔1-2月，再循環(huán)服用。

法則三、關(guān)節的有效運動(dòng)，可選擇在平臥床、坐姿等膝關(guān)節不負重時(shí)屈伸膝關(guān)節。

法則四、關(guān)節周?chē)行О茨Γ弘p手握膝蓋做旋轉、球形按摩，每日3次，每次3分鐘。

法則五、三不：不登山、不打太極拳、不負重上樓。

法則六、堅持多吃有利于關(guān)節軟骨代謝的食物，如牛奶、豆漿、貝殼類(lèi)海產(chǎn)品、花膠、豬牛蹄筋、水魚(yú)唇邊、魚(yú)嘴邊、鳳爪、豬蹄等，以上食物富含鈣質(zhì)、膠原。

六法則強調在運用上要結合具體的病人實(shí)際，審時(shí)度勢，以發(fā)揮最大的作用。

晚期骨關(guān)節炎患者：勇敢嘗試關(guān)節表面置換手術(shù)

對于骨關(guān)節病痛、治療及關(guān)節表面置換手術(shù)，78歲的辜阿姨感觸頗深。辜阿姨患膝關(guān)節病十幾年，但由于認識匱乏，長(cháng)年采用保守療法，因此長(cháng)期飽受骨關(guān)節疼痛的折磨。2014年辜阿姨曾到暨大附一院骨關(guān)節外科住院，但由于無(wú)法戰勝內心對手術(shù)的恐懼，最后拒絕手術(shù)出院。直至今年九月份，在做足了骨關(guān)節表面置換術(shù)的功課后，她終于下了決心上了手術(shù)臺，歷經(jīng)了無(wú)痛手術(shù)、快速康復后，辜阿姨發(fā)自?xún)刃牡馗锌斍搬t療科技的發(fā)達，說(shuō)“早認識到這么多就可以些早康復了”。

根據查振剛教授30余年的從醫經(jīng)驗，發(fā)現大部分患者因為對關(guān)節表面置換手術(shù)的認識有誤而抗拒手術(shù)。事實(shí)上，早在40年代，人工關(guān)節表面置換就開(kāi)始在國外興起始，我國是在60年代以后逐步開(kāi)展的，目前人工髖關(guān)節和膝關(guān)節表面置換被認為是人工關(guān)節表面置換中效果非?？隙ǖ闹委煼椒?，其20年成功率已大于90%，其它人工關(guān)節如人工肘關(guān)節、人工肩關(guān)節、人工椎體、人工骨盆置換都不同程度的開(kāi)展。暨大附一院骨科在關(guān)節表面置換積累了豐富的臨床經(jīng)驗，患者最高年齡達101歲，術(shù)后病人可早期恢復負重活動(dòng)。

人工髖關(guān)節表面置換是指用生物相容性和機械性能良好的金屬材料制成的一種類(lèi)似人體骨關(guān)節的假體，利用手術(shù)方法將人工關(guān)節表面置換被疾病或損傷所破壞的關(guān)節面，其目的是切除病灶，清除疼痛，恢復關(guān)節的活動(dòng)與原有的功能。人工關(guān)節表面置換有效地緩解關(guān)節部位的疼痛，具有關(guān)節活動(dòng)較好，早期下地活動(dòng)，減少老年病人長(cháng)期臥床的并發(fā)癥等優(yōu)點(diǎn)。

人工關(guān)節表面置換就像鑲補病牙　手術(shù)無(wú)痛不可怕

健康的膝關(guān)節是一個(gè)鉸鏈關(guān)節，連接著(zhù)股骨和脛骨。健康的膝關(guān)節有光滑的組織覆蓋，能夠自由地活動(dòng)。其中，軟骨是一層光滑、柔軟的組織。它覆蓋在股骨、脛骨的末端以及膝蓋骨的內面。正常時(shí)能夠吸收壓力，使關(guān)節自由地滑動(dòng)。常規的人工關(guān)節表面置換病例中，大部分骨關(guān)節患者都是由于關(guān)節病變導致軟骨面不同程度的磨損，就像牙齒長(cháng)期磨損后齒冠損壞或者出現蛀牙一樣，病牙需要進(jìn)行鑲補，受損的骨關(guān)節同樣需要進(jìn)行手術(shù)“鑲補”。常規的人工關(guān)節表面置換就是把受損的關(guān)節軟骨面磨去，為關(guān)節做一個(gè)全面的清創(chuàng )和護理之后，鑲上人工關(guān)節配件。

人工關(guān)節表面置換術(shù)早已實(shí)現無(wú)痛手術(shù)、無(wú)痛康復。人走每一步都要使用膝關(guān)節，因此，膝關(guān)節的病變或損傷所帶來(lái)的痛苦如影隨形。即使是蹲下來(lái)拿報紙這樣的小事，也會(huì )引起疼痛。當前的人工膝關(guān)節表面置換手術(shù)不但能做到術(shù)中無(wú)痛，術(shù)后在專(zhuān)業(yè)的護理下也能實(shí)現無(wú)痛康復，康復后就能夠恢復無(wú)疼的活動(dòng)了。

關(guān)節表面置換后無(wú)需“傷筋動(dòng)骨100天”快速康復有保證

如果將人的骨關(guān)節比喻為一輛機車(chē)，骨關(guān)節病往往等于是車(chē)輪外胎破損，但是發(fā)動(dòng)機及其他動(dòng)力系統是好的，只需要進(jìn)行適當的維修，將外胎(即軟骨面)修補好便可以恢復正常運轉。因此，人工關(guān)節表面置換后實(shí)現的快速康復也是理所應當的，只要做到術(shù)中規范、術(shù)后專(zhuān)業(yè)護理，快速康復的質(zhì)量是能夠得到保證的。

快速康復是涉及手術(shù)技術(shù)、血液管理、疼痛管理和術(shù)后復健計劃等的綜合概念。在關(guān)節表面置換術(shù)后復健過(guò)程中，查振剛教授提倡讓患者“早彎曲、早下地、早著(zhù)力”。他認為，在當前的醫療科技下，人工關(guān)節表面置換早已打破“傷筋動(dòng)骨100天”的說(shuō)法。比如，人工膝關(guān)節表面置換手術(shù)后，只要麻醉一恢復，患者就應當主動(dòng)練習踝關(guān)節屈伸了。而在第二天，就可以坐起練習90度的膝關(guān)節自然垂下和屈伸。如果患者體力足夠，加上醫生判斷患者體征良好的話(huà)，在手術(shù)后一兩天，患者就可以下床站立了。經(jīng)過(guò)一定的站立練習之后，患者很快就能在步行器的幫助下行走了。(通訊員：張燦城)